（第1－1号様式）

                                      平成    年    月    日

社会福祉法人
西原町社会福祉協議会会長   殿

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　所在地　　　
                             
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　活動校（園）名
                            　　　                   　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　学校長（園長）名　　　　　　　　　　　　印
　　　　　　　　　　　　　 　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

平成３０年度ボランティア活動校（園）助成事業助成金交付申請書

  下記のとおりボランティア活動助成事業を実施したいので、助成金を交付くださるよう関係書類を添えて申請します。

記

１．申請金額　　　金　　　　　　　　　　　　円

２．関係書類　　　ボランティア活動校（園）助成事業活動計画書（第1－2号様式）

３．添付書類　　　振込先通帳(表)のコピー

口座振替申出表	
金融機関名		
支店名		
預金の種類		
口座番号		
フリガナ		
口座名義		
４．振込先　　　　　

（第1－2号様式）

平成３０年度ボランティア活動校（園）助成事業活動計画書

活動校（園）　　　　　　　　　　　　　

担当者　　　　　　　　　　　　　　　　

平成　年　月　日	活動計画及び内容